이런 증상이 있나요?
- 귀가 먹먹하고 물이 찬 것 같은 느낌
- 내 목소리가 귀에서 크게 울림
- 숨 쉴 때마다 숨소리가 들림
- 고막이 펄럭이거나 움직이는 느낌
- 귀에서 맥박이나 심장 뛰는 소리가 들림
- 비행기를 탈 때 귀가 자주 먹먹하고 아픔
- 중이염이 자주 생김
세 가지 이관기능장애
- 이관개방증
- 이관이 제대로 닫히지 않고 계속 열려 있는 상태입니다. 내 목소리가 귀에서 크게 울리고(자가강청), 숨 쉴 때마다 숨소리가 들리며, 고막이 펄럭이는 느낌이 듭니다. 급격한 체중 감소(다이어트, 비만 치료 주사)로 이관 주변 지방 조직이 줄거나, 운동과 탈수, 코 점막을 수축시키는 스프레이나 감기약, 마황이 든 다이어트 한약이 원인이 될 수 있습니다. 서 있거나 운동할 때 심해지고, 눕거나 고개를 숙이면 나아지는 것이 특징입니다. 원인 자세히 보기
- 폐쇄성 이관
- 이관이 열려야 할 때 잘 열리지 않는 상태로, 이관개구부전이라고도 합니다. 중이에 공기가 잘 통하지 않아 귀가 먹먹하고 압박감이 들며, 소리가 작게 들리기도 합니다. 감기, 비염, 부비동염으로 코와 이관 입구의 점막이 부었을 때 흔히 생기고, 중이에 물이 차는 삼출성 중이염이 되풀이되거나 고막이 안쪽으로 당겨지는 원인이 되기도 합니다. 비행기를 탈 때 귀 통증이 심한 경우도 많습니다. 폐쇄성 이관 자세히 보기
- 기압변화유도 이관기능장애
- 평소에는 귀에 불편이 없다가, 비행기가 내려올 때, 스쿠버 다이빙, 고층 엘리베이터, 터널이나 산길 운전처럼 주변 압력이 갑자기 바뀔 때만 이관이 제때 열리지 않아 귀 압력이 맞춰지지 않는 경우입니다. 귀가 먹먹하고 아프며 잘 안 들리고, 심하면 중이에 물이나 피가 고이거나 고막이 다치는 압력 손상(기압외상)으로 이어지기도 합니다. 평소에 검사하면 정상으로 나오는 경우가 많아, 어떤 상황에서 증상이 생기는지 자세히 확인하는 것이 중요합니다.
세 가지 모두 귀 먹먹함처럼 비슷한 증상이 많아 증상만으로는 구분하기 어렵습니다. 특히 이관개방증과 폐쇄성 이관은 치료가 서로 반대라, 잘못 알고 치료하면 오히려 나빠질 수 있습니다. 고막이 안쪽으로 함몰되어 있어도 이관개방증이 원인일 수 있으니, 검사로 어느 쪽인지 정확히 확인하는 것이 중요합니다. 이관개방증과 폐쇄성 이관 비교 보기
검사
이관기능검사는 2024년 신의료기술로 인정된 검사로, 이관이 실제로 열리고 닫히는 모습을 그래프로 기록합니다. 본원은 JK-05AD 장비로 '음향이관 측정법'과 '이관고실 공기역학 측정법' 두 가지를 양쪽 귀에 각각 시행합니다.
- 이관이 열린 뒤 바로 닫히지 않거나, 검사 스피커 출력이 100dB 이하로 나오면 이관개방증으로 진단합니다.
- 숨 쉴 때 고막이 움직이는 모습도 그래프로 확인합니다.
- 필요하면 귀 3D CT로 이관이 열려 있는지 보고, 비인강 내시경으로 이관 입구를 관찰합니다.
- 귀 먹먹함은 저주파 난청이나 돌발성 난청 때문일 수도 있어 청력검사를 함께 합니다.
치료
이관개방증과 폐쇄성 이관은 치료가 서로 반대라, 검사로 어느 쪽인지 먼저 정확히 구분해야 합니다. 원인을 찾아 바로잡는 것부터 시작하고, 상태에 따라 약물치료나 시술·수술을 고려합니다.
- 이관개방증: 원인 교정과 약물치료를 바탕으로, 증상이 계속되면 고막 패치술, 고막 튜브, 이관 플러그 수술 등을 고려합니다. 이관개방증 치료 자세히 보기
- 폐쇄성 이관: 약물치료와 이관부지법을 바탕으로, 상태에 따라 코 안으로 이관 입구를 넓히는 이관풍선확장술을 고려합니다. 폐쇄성 이관 치료 자세히 보기
- 기압변화유도 이관기능장애: 비행기 탑승처럼 압력이 바뀌는 상황을 앞두고 코와 이관 입구의 점막 상태를 좋게 하는 약물치료를 합니다. 증상이 되풀이되면 이관 기능을 확인해 상태에 맞는 치료를 고려합니다.
귀 먹먹함은 원인이 여러 가지입니다. 이관개방증에 코 점막을 수축시키는 스프레이나 감기약을 쓰면 오히려 심해질 수 있으니, 오래 참거나 약을 임의로 쓰기보다 진료를 받아 원인을 확인하세요.
자주 묻는 질문
다이어트 후 귀가 멍멍하고 내 목소리가 울려요.
급격히 살이 빠지면 이관 주변 지방 조직이 줄어 이관이 계속 열려 있는 이관개방증이 생길 수 있습니다. 위고비, 마운자로 같은 비만 치료 주사로 체중이 빠르게 줄 때도 생깁니다. 이관기능검사로 확인할 수 있습니다.
평소엔 괜찮은데 비행기만 타면 귀가 아프고 먹먹해요.
기압이 바뀔 때만 이관이 제대로 열리지 않는 기압변화유도 이관기능장애일 수 있습니다. 비행기를 타기 전에 진료를 받아 귀와 이관 상태를 확인하고 약을 처방받으면 도움이 됩니다. 비행 뒤에도 귀 통증, 먹먹함, 잘 안 들리는 증상이 계속되면 고막이나 중이가 다쳤을 수 있으니 바로 진료를 받으세요.
이관기능검사는 어떻게 하나요?
JK-05AD 장비로 침을 삼키는 방법(음향이관 측정법)과 코를 막고 바람을 불어넣는 방법(이관고실 공기역학 측정법)을 양쪽 귀에 각각 시행합니다.
귀 먹먹함은 모두 이관 문제인가요?
아닙니다. 귀지, 중이염, 돌발성 난청으로도 귀가 먹먹할 수 있습니다. 특히 갑자기 한쪽 귀가 먹먹하고 잘 안 들리면 돌발성 난청일 수 있으니 빨리 진료를 받으세요.
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진료 예약
진료 원장: 한지혁 원장 · 이재용 원장
평일 09:00–19:00 · 토 09:00–14:00 · 일 09:00–13:00 · 공휴일 휴진
글 감수 한지혁 원장(이비인후과 전문의) ·