이관개방증은 왜 생기나요? 다이어트, 운동, 약물

어떤 증상이 생기나요?

말로 정확히 표현하기 어려워 "귀가 답답하고 불편하다"고만 하시는 분도 많습니다.

달리기나 운동으로 혈액순환이 좋아지면 코와 이관 주변 점막의 부기가 일시적으로 빠집니다. 이관이 더 잘 열리는 상태가 되어 운동 중에 증상이 생기거나 심해집니다. 운동으로 몸의 수분이 빠지면 더 심해집니다.

보통 서 있을 때보다 누워 있을 때 증상이 덜합니다. 앉아 있다가 상체를 앞으로 숙이면 나아지기도 해서, 갑자기 증상이 심할 때는 잠시 고개를 푹 숙이는 자세가 도움이 됩니다.

이관 주변에는 이관이 닫히도록 살짝 눌러 주는 지방 조직(오스만 지방 조직)이 있습니다. 짧은 기간에 살을 많이 빼면 이 지방도 줄어 이관이 자꾸 열리게 됩니다.

최근 많이 쓰는 위고비, 마운자로 같은 비만 치료 주사도 짧은 기간에 체중을 많이 줄이기 때문에 이관개방증이 생길 가능성이 높아집니다. 비만이 아닌 마른 체형에서 체중을 더 줄이는 경우 증상이 더 심할 수 있습니다.

자일로메타졸린 성분 코 스프레이: 코막힘을 빠르게 풀어 주지만 이관 점막도 함께 수축시켜 이관개방증을 일으킬 수 있습니다. 오래 쓰면 약물성 비염도 생길 수 있습니다.
슈도에페드린 성분 약: 코막힘을 줄이는 성분으로, 약국에서 처방 없이 사는 감기약에도 많이 들어 있습니다.
마황이 든 다이어트 한약: 마황의 에페드린 성분은 슈도에페드린보다 작용이 강하고, 한약은 한 포에 든 양을 정확히 알기 어렵습니다. 다이어트 한약을 한 번 먹은 뒤 이관개방증이 생겨 내원한 분도 있었습니다.

이관 증상이 있다면 지금 쓰는 약과 스프레이의 성분을 꼭 확인하세요.

파킨슨병, 다발성경화증처럼 이관 주변 근육의 힘이 약해지는 질환이 있으면 이관이 잘 닫히지 않을 수 있습니다. 그 밖에 흡연, 심한 스트레스도 영향을 줍니다. 원인을 찾지 못하는 경우도 많아 이관기능검사로 이관이 실제로 열려 있는지 확인합니다.

이관개방증 증상은 감기나 중이염과 비슷해 보이지만 치료가 전혀 다릅니다. 내 목소리가 울리고 숨소리가 들린다면 이비인후과에서 확인하세요.

다이어트 후 귀가 멍멍하고 내 목소리가 울려요.

급격한 체중 감소로 이관 주변 지방 조직이 줄어 이관개방증이 생겼을 수 있습니다. 이관기능검사로 확인할 수 있고, 무리한 다이어트를 멈추고 물을 충분히 마시는 것이 치료의 시작입니다.

위고비나 마운자로를 맞고 귀가 먹먹해졌어요.

짧은 기간에 체중이 많이 줄면 이관개방증이 생길 수 있습니다. 귀 먹먹함은 다른 원인일 수도 있으니 청력검사와 이관기능검사로 확인하세요.

코 스프레이를 쓰면 이관개방증이 심해지나요?

자일로메타졸린처럼 코 점막을 수축시키는 성분은 이관개방증을 악화시킬 수 있습니다. 반면 이프라트로퓸 성분 스프레이는 이관개방증 치료에 쓰입니다. 성분을 확인하고 진료 후 사용하세요.

Ward BK, Ashry Y, Poe DS. Patulous eustachian tube dysfunction: patient demographics and comorbidities. Otol Neurotol. 2017;38(9):1362-1369. doi:10.1097/MAO.0000000000001543
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