원인
- 중이염: 가장 흔한 원인으로, 염증 때문에 고막에 구멍이 생깁니다.
- 외상: 뺨을 맞거나 부딪혀서 생깁니다.
- 고막 튜브 자리: 튜브를 넣었던 자리가 막히지 않고 남습니다.
- 고막주사 후: 여러 번 맞은 바늘 구멍이 막히지 않고 남기도 합니다.
구멍이 있으면 어떻게 되나요?
구멍이 작으면 청력에 큰 영향이 없기도 하지만, 소리 전달에 문제가 생겨 청력이 떨어지기도 합니다. 이를 전음성 난청이라고 하며, 고막 천공은 전음성 난청의 흔한 원인입니다. 바깥의 이물질이 귀 안으로 들어갈 수도 있습니다.
어떻게 치료하나요?
염증 때문에 생긴 천공은 염증을 잘 치료하면 고막이 다시 자라 막히기도 합니다. 저절로 막히지 않으면 고막 패치술이나 고막 수술을 합니다.
내시경 고막 수술
- 예전에는 현미경으로 보거나 귀 뒤를 절개해 수술했지만, 최근에는 절개가 작은 내시경 귀 수술을 많이 합니다.
- 수술 시간은 약 30분에서 1시간이며 당일 퇴원할 수 있습니다.
- 귀 앞 연골의 막이나 연골, 귓볼 지방, 인조 고막 재료 등으로 구멍을 막습니다.
- 성공률은 약 90%로 알려져 있습니다. 재료보다 구멍의 크기와 위치, 중이 점막 상태와 염증 여부가 결과에 더 중요합니다.
만성 중이염으로 염증이 귀 안에 넓게 퍼져 있다면 고막 수술이 아닌 중이염 수술이 필요할 수 있습니다. 본원은 고막 패치술, 고막 천공 수술, 내시경 귀 수술을 합니다.
자주 묻는 질문
고막 천공은 저절로 막히나요?
염증 때문에 생긴 천공은 염증을 치료하면 다시 막히기도 합니다. 막히지 않으면 고막 패치술이나 고막 수술로 막습니다.
고막 수술은 입원해야 하나요?
내시경 고막 수술은 약 30분에서 1시간 걸리고 당일 퇴원할 수 있습니다.
참고문헌
- Lou ZC, Lou ZH, Zhang QP. Traumatic tympanic membrane perforations: a study of etiology and factors affecting outcome. Am J Otolaryngol. 2012;33(5):549-555. doi:10.1016/j.amjoto.2012.01.010