코피가 날 때 이렇게 하세요
- 앉아서 몸을 약간 앞으로 숙입니다. 피가 목으로 넘어가지 않게 하고, 입으로 넘어온 피는 삼키지 말고 뱉습니다.
- 콧방울을 꾹 누릅니다. 엄지와 검지로 코뼈 아래의 말랑한 부분(양쪽 콧방울)을 코 가운데 쪽으로 세게 잡습니다. 입으로 숨을 쉽니다.
- 10분 이상 손을 떼지 말고 계속 누릅니다. 멈췄는지 보려고 중간에 손을 떼면 다시 나기 쉽습니다.
- 고개를 뒤로 젖히기: 피가 목으로 넘어가 삼키게 되고, 구역질이나 기침이 날 수 있습니다.
- 코뼈 윗부분을 누르기: 피가 나는 곳을 누르지 못해 잘 멈추지 않습니다.
- 멈춘 뒤 바로 코를 세게 풀거나 후비기: 굳은 피딱지가 떨어져 다시 날 수 있습니다.
진료가 필요한 경우
- 10~15분 이상 눌러도 멈추지 않거나 다시 나는 경우
- 코피가 자주 되풀이되는 경우
- 한쪽 코에서만 코피가 반복되고, 코막힘이나 피 섞인 콧물이 함께 있는 경우
- 항응고제나 항혈소판제(아스피린 등)를 먹고 있는 경우
- 멍이 잘 들거나 잇몸에서 피가 자주 나는 경우
코피가 자주 나는데 그때마다 멈추니 괜찮겠지 하고 지나치기 쉽습니다. 되풀이되면 출혈 부위와 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
피가 많이 나서 멈추지 않을 때, 어지럽거나 얼굴이 창백하고 숨이 찰 때, 머리나 얼굴을 다친 뒤 코피가 날 때는 바로 응급실로 가세요.
원인
- 코 안 건조와 자극
- 건조한 날씨, 난방, 코를 후비거나 세게 푸는 습관 때문에 코 앞쪽 점막이 갈라지며 혈관이 터집니다. 가장 흔한 원인입니다.
- 코의 염증
- 감기, 알레르기 비염, 부비동염으로 점막이 붓고 약해지면 코피가 잘 납니다. 알레르기 비염 안내
- 약물
- 항응고제, 항혈소판제(아스피린 등)를 먹고 있으면 코피가 잘 나고 잘 멈추지 않습니다. 약은 임의로 끊지 말고 처방한 의사와 상의하세요.
- 외상
- 코를 부딪히거나 맞은 뒤 생깁니다. 코뼈 골절이 함께 있을 수 있습니다.
- 드문 원인
- 혈액 질환, 혈관 기형, 코 안의 종양에서도 코피가 날 수 있습니다. 한쪽에서만 반복되면 코 내시경으로 확인합니다.
어린이 코피는 대부분 코 앞쪽에서 나고, 코를 후비거나 비염이 있을 때 흔합니다. 나이 든 분은 코 뒤쪽에서 나는 경우가 상대적으로 많아 양이 많고 잘 멈추지 않을 수 있습니다.
검사와 치료
코 내시경으로 코 안을 보며 피가 나는 곳을 찾습니다. 출혈 부위와 양, 원인에 따라 지혈 처치를 하며, 본원에서 코피 지혈을 합니다. 코 뒤쪽에서 많이 나거나 지혈이 어려우면 입원 치료가 가능한 병원으로 안내합니다.
코피가 자주 나는 원인이 비염이나 코 안 건조라면 그 원인도 함께 관리해야 되풀이되는 것을 줄일 수 있습니다.
코피를 줄이는 생활 습관
- 실내가 건조하지 않게 하기
- 코를 후비지 않고, 코를 풀 때는 한쪽씩 살살 풀기
- 어린이는 손톱을 짧게 깎아 주기
자주 묻는 질문
코피가 나면 고개를 뒤로 젖혀야 하나요?
아닙니다. 고개를 젖히면 피가 목으로 넘어갑니다. 앉아서 몸을 약간 앞으로 숙이고, 콧방울을 10분 이상 꾹 누르세요.
아이가 코피를 자주 흘려요.
어린이 코피는 코 안 건조, 코 후비기, 비염 때문인 경우가 많습니다. 자주 되풀이되면 진료를 받아 코 안 상태를 확인하고 원인을 함께 관리하세요.
아스피린이나 피를 묽게 하는 약을 먹고 있어요.
이런 약을 먹으면 코피가 잘 나고 오래갈 수 있습니다. 약을 스스로 끊지 말고, 코피가 잘 멈추지 않으면 진료를 받으세요. 진료 때 먹는 약을 꼭 알려 주세요.
참고문헌
- Tunkel DE, Anne S, Payne SC, et al. Clinical practice guideline: nosebleed (epistaxis). Otolaryngol Head Neck Surg. 2020;162(1)(suppl):S1-S38. doi:10.1177/0194599819890327
- Womack JP, Kropa J, Jimenez Stabile M. Epistaxis: outpatient management. Am Fam Physician. 2018;98(4):240-245.
진료 예약
진료 원장: 한지혁 원장 · 이재용 원장
평일 09:00–19:00 · 토 09:00–14:00 · 일 09:00–13:00 · 공휴일 휴진
글 감수 한지혁 원장(이비인후과 전문의) ·