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감기와 축농증(부비동염), 어떻게 다른가요?

감기와 축농증은 콧물, 코막힘으로 시작해 처음에는 구분하기 어렵습니다. 감기약을 먹어도 낫지 않고 코 증상이 계속되면 부비동염인지 진료로 확인하세요.

감기와 부비동염은 이어져 있습니다

감기는 바이러스가 코와 목 점막에 감염되어 생깁니다. 콧물, 코막힘, 재채기, 목 아픔, 기침이 흔한 증상입니다. 감기에 걸리면 코 점막뿐 아니라 코와 이어진 부비동 점막도 함께 붓는 경우가 많아, 감기 환자의 CT를 찍으면 상당수에서 부비동에 염증 소견이 보입니다.

부은 점막 때문에 부비동 입구가 막히면 분비물이 빠지지 못하고 고이면서 염증이 자리 잡는데, 이것이 부비동염(축농증)입니다. 그래서 축농증은 감기에 이어 생기는 경우가 많습니다.

이럴 때는 부비동염을 의심하세요

  • 감기약을 먹어도 콧물, 코막힘이 잘 낫지 않고 계속될 때
  • 열이 나면서 진한 콧물이나 얼굴 통증이 함께 있을 때
  • 감기가 좋아지는 듯하다가 다시 열이 나고 콧물, 코막힘이 심해질 때
  • 뺨, 눈 주위, 이마가 묵직하거나 아프고, 고개를 숙이면 더 심할 때
  • 콧물이 목 뒤로 넘어가고 기침이 계속될 때, 냄새를 잘 못 맡을 때

부비동염은 일반 감기약만으로는 잘 낫지 않는 경우가 많습니다. 이런 증상이 있으면 진료를 받고 정확한 진단과 알맞은 치료를 받으세요.

콧물 색으로 구분할 수 있나요?

누렇거나 초록색 콧물은 감기에서도 흔히 나옵니다. 콧물 색만으로는 감기인지 부비동염인지, 세균 감염이 있는지 알기 어렵습니다. 증상이 얼마나 계속되는지, 열과 얼굴 통증이 있는지, 코 안 상태가 어떤지를 함께 보고 판단합니다.

검사

  • 코 내시경: 가는 내시경으로 코 안을 보며 부비동 입구에서 고름이 나오는지, 점막이 부었는지, 코 물혹이 있는지 확인합니다.
  • CT: 만성 부비동염이 의심되거나 치료해도 낫지 않을 때, 합병증이 의심될 때 찍습니다. 본원은 콘빔 CT로 부비동을 촬영할 수 있습니다.

치료는 급성인지 만성인지, 세균 감염이 의심되는지에 따라 달라집니다. 진찰과 검사 결과를 보고 상태에 맞게 정합니다. 부비동염에 대한 자세한 내용은 부비동염(축농증) 안내에 있습니다.

바로 진료가 필요한 증상

드물지만 부비동 염증이 눈이나 머릿속으로 번질 수 있습니다. 다음 증상이 있으면 지체하지 말고 진료를 받으세요. 밤이나 휴일이면 응급실로 가세요.

  • 눈꺼풀이나 눈 주위가 붓고 빨개짐
  • 물체가 두 개로 보이거나 시력이 떨어짐
  • 심한 두통, 목이 뻣뻣함, 의식이 흐려짐
  • 이마가 붓거나 고열이 계속됨

자주 묻는 질문

감기가 축농증으로 넘어갈 수 있나요?

네. 감기로 부비동 입구가 막히면 그 안에 분비물이 고여 부비동염이 생길 수 있습니다. 감기약을 먹어도 코 증상이 잘 낫지 않으면 진료를 받아 확인하세요.

축농증도 감기처럼 옮나요?

부비동염 자체가 다른 사람에게 옮는 것은 아닙니다. 다만 부비동염의 계기가 된 감기 바이러스는 옮을 수 있으니 손 씻기와 기침 예절을 지키세요.

아이도 축농증이 생기나요?

네. 아이는 감기에 자주 걸려 부비동염도 흔합니다. 감기 뒤 콧물, 코막힘, 기침이 잘 낫지 않거나 열이 다시 나면 진료를 받으세요.

참고문헌

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  4. Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, et al. European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2020. Rhinology. 2020;58(suppl S29):1-464. doi:10.4193/Rhin20.600

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글 감수 한지혁 원장(이비인후과 전문의) ·